拡張型心筋症との闘い

　 脈ある限り戦います。心臓止まるまで。





なきちゃんの体調管理表


さて、昨日の話の続きとなりますが、私はどうして、上り階段がきつく下り階段がきつくないのかということを、いろいろと調べておりましたところ、　美と若さの新常識～カラダのヒミツ　の記事を見ていて、ピンと来たのです！。

この美しい女性の方々の下に表示されている値は、実は心拍数です。
彼女たちは、階段を上るチームと、下るチームに分かれ、その心拍数の変化を見ていたのです。
（使用した階段 600段 ｘ 3回 = 1800段、スゲー！！）

上りチーム　Ａさん　79→183，　Ｂさん　104→175，　Ｃさん　92→171
下りチーム　Ｄさん　97→118，　Ｅさん　79→109，　Ｆさん　74→86


以上の上りチームと下りチームの平均の心拍数の変化を見ますと以下のとおりとなります。
上りチーム　92→176
下りチーム　83→104


では、各チームの安静脈はそれぞれ、運動前の値（上り：９２　　下り：８３）とします。
年齢は不明ですが、パッと見て28歳とします。
運動強度については、カルボーネン法の運動強度（％）＝（運動時心拍数-安静時心拍数）÷（最大心拍数-安静時心拍数）×100で求めてみます。運動強度の50%〜70%で有酸素運動、70%以上で、無酸素運動とされています。　では各チームの運動強度を見て見ましょう。

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上りチーム結果

上りチームの上った後の実際の心拍数は、176でした。計算結果の目標心拍数は172です。ですから、実際の心拍数で考えれば
これは運動強度８０％以上の無酸素運動です。

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下りチーム結果

下りチームの下った後の実際の心拍数は、104でした。計算結果の目標心拍数は126.6です。ですから、実際の心拍数で考えれば
これは運動強度４０％以下の楽ちん運動です。

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参考　健康づくりのための望ましい目標心拍数

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以上のことから、階段の上りは心臓にたくさんの負荷をかけることがわかりました。ですからは私は階段の上りは使わず下り専門で生きているのです。やっぱり俺って、スゲー！！。


おわり


ということで今日はここまで
それではみなさんごきげんよう。
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なきちゃんの体調管理表


この記事は、主治医から「きつい運動でなければ運動をしてもいいよ」という人向けの記事です。
絶対安静の人や主治医から「あんた、運動したらいけんので」と言われている人はやってはダメです。


さて、昔の私は、いつも階段を「心臓きついなぁ　きついなぁ」と思いつつ上がっていました。
これは、「階段を使ったほうが歩くよりも筋肉が鍛えられる」という記事を見てやっていたのです。
ですが、全然、心臓が楽にならない、やればやるほど心臓はきつく足は棒になりました。



私の経験からいいますと、心臓病の人は
「上り階段で心臓、筋肉を鍛えることは、NG」です。

これは、特に拡張型心筋症の方々にはNGです。
なぜなら、拡張型心筋症の方々は既に心筋が痛んでいるわけですから
心臓に負荷をかけることは、さらに心筋を痛め症状を悪化させるからです。



でも、運動でも心臓に負荷をかけることなく、足の筋肉を鍛える方法がわかったのです。



それは、「下り階段を下りる」ということです。




「階段を下りる」ということは、私の経験では、あまり心臓に負荷がかからないようです。
そして、下り階段でも筋力が鍛えられることがわかったのです。


私は、家の階段を上るのが前に比べ楽になりました。
たぶん、これは足の筋力がついたからだと思うのです。


ネットで、
「階段　下る　効果」と検索してみてください。
たくさんのサイトが見つかるかと思います。


普段から運動不足の人は、近所に長い階段があったらさっそくやってみてください。
上り階段がヘタレな私でも、実は15回下れました。
45段ｘ15回=675段　行けました。
とにかく疲れない程度に無理をしないでやってください。


あ！　言い忘れました！。
上に上がるときは、エレベーターかエスカレーターを使ってください。
エレベーターやエスカレーターを使わないと、確実に死にます。（おい、早く言えよ）




ということで今日はここまで
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いつも話はさっくりこんです。
尚、対象は、心房、ヒス束、左脚・右脚、プルキンエ線維の心筋細胞の話です。
詳しくは、心臓が動く仕組み　をご覧ください。


体内で電気の性質をもっているのは、イオンです。
心筋細胞収縮・弛緩に関係するイオンは、
・　Na＋（ナトリウムイオン）
・　K＋（カリウムイオン）
・　Ca＋＋（カルシウムイオン）
の３種類です。
（あと、Na　K　Ca　と表示します）


電流はプラス極からマイナス極に流れます。
細胞内はNa+濃度が低くてK+濃度が高い状態が保たれています。
このときの電位の差を静止膜電位といい、通常は、－90mVです。
このとき、細胞の内外には電位差が生じていますから、この状態を分極といいます。
尚、イラストのイオンの数は気にしないでください。（動きのあるイオンをしめしているだけです）



①心筋細胞は、前の心筋細胞から「ビビビ」と刺激があると、
②Naチャネルを開きます。（０相）
③　すると細胞内にNaが流入します。（これで心筋細胞にスイッチが入ります）これを脱分極といいます。



④　（スイッチが入れば）Naチャルがすぐ閉じ電位が少し下がります。。（１相）



⑤　すると今度は、Na-Kポンプによって、Naを汲み出しKを汲み入れます。
⑥　さらに、Ca-Na交換機構によって、Caを汲み入れ、Naは外に汲みし電位を維持します。（２相）



⑦　Kチャネルが開いてＫが流失し電位が下がります。（３相）



⑧　Na-Kポンプによって、Kを細胞内に戻し、Naを細胞外に出して出して、静止電位に回復つまり再分極します。（４相）



以上のように心筋は、分極（静止状態４相）－脱分極（ピーンとなる０相）の繰り返しで、心臓がドクンドクンと生きるのです。
とにかく心臓は、心筋のイオンバラスがうまく機能をしていないとおまる者です。



ということで今日はここまで
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